科学家发现区分双相情感障碍和重度抑郁症的血液标志物
双相情感障碍（Bipolar disorder, BD），又称躁郁症，是自杀风险最高的精神疾病之一，主要表现是情绪两极化，患者的情绪在“躁狂高峰”及“抑郁低谷”间来回波动。BD影响约 1% 的人口，但由于症状重叠和缺乏客观的诊断工具，有40%的患者被误诊为重度抑郁症（Major Depressive Disorder, MDD）。而两者的治疗策略差异很大，尤其是BD患者需要长期服药控制情绪。因此，两者的鉴别诊断非常重要，需要寻找准确且客观的诊断方式，以辅助临床管理和用药决策等。
近日，来自剑桥大学的研究团队在《JAMA Psychiatry》期刊上发表题为“Metabolomic Biomarker Signatures for Bipolar and Unipolar Depression” 的研究论文。研究通过干血斑分析鉴定出一组代谢组学生物标志物用于区分BD和MDD。
该研究收集了过去5年内诊断为MDD和当前有抑郁症状的患者的样本，最后符合要求的241名受试者纳入研究。基于靶向质谱平台分析了患者的指尖血液样本中的630多种代谢物，并通过在线问卷（含992个问题，主要涉及人口特征、精神病史、临床症状以及心理和身体状况等）收集患者信息。结果显示有17种代谢物可以作为区分BD和MDD的生物标志物，并以此构建模型用于区分BD和MDD，在发现队列和验证队列中曲线下面积分别为0.71和0.73。将生物标志物与其他量表分析结果结合，进一步增强了基于自我报告的患者信息的诊断模型的预测价值。分析结果证明生物标志物对各个模型的相对贡献从8.8%至99.9%不等，具有统计学意义，这表明生物标志物的加入可以帮助识别更多BD患者。
该研究利用血液生物标志物分析有效地区分了误诊的BD和MDD，进一步提高了各类量表诊断模型的性能，对改善BD的临床诊断具有重要意义。
论文链接：https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2811312
注：此研究成果摘自《JAMA Psychiatry》杂志，文章内容并不代表本网站的观点和和立场，仅供参考。
