生殖细胞肿瘤(GCT)是20至40岁男性中最常见的实体肿瘤,近年来发病率持续上升。然而,目前临床依赖的三大传统血清肿瘤标志物β‑HCG、AFP和LDH灵敏度有限,多项研究显示其升高比例仅为10%-60%不等,且无法有效区分精原细胞瘤与非精原细胞瘤,导致诊断延误与治疗决策困难。影像学检查虽能发现病灶,但对组织亚型分型和检测微瘤的能力不足。因此,临床迫切需要一种能够突破现有局限的替代性无创诊断与筛查方案,用于生殖细胞瘤的早期发现。
近日,梅奥诊所研究团队在《Nature Communications》上发表了题为“Whole-proteome phage immunoprecipitation sequencing reveals germ cell tumor–specific immunosignature”的文章。该研究利用人全蛋白质组噬菌体免疫沉淀测序技术(PhIP‑Seq)成功开发出一套基于血清自身抗体谱的生殖细胞瘤诊断模型,为生殖细胞瘤的无创诊断与分型提供了全新工具。
研究团队对427份血清样本(150例生殖细胞瘤、277例对照)进行了高通量自身抗体谱分析,构建了包含24条肽段(来自16个蛋白)的诊断模型GCT‑iSIGN。该模型在区分生殖细胞瘤与非生殖细胞瘤方面表现出优异的诊断性能:敏感性达93%,特异性达99%,曲线下面积(AUC)为0.98。值得注意的是,模型成功识别了23/24例传统肿瘤标志物全阴性的生殖细胞瘤患者,显示出对现有检测方法的显著补充价值。进一步,研究团队还构建了第二个模型Sem‑iSIGN,包含17条肽段(来自5个蛋白),用于区分精原细胞瘤与非精原细胞瘤。该模型特异性达96%,敏感性为65%,AUC为0.77,有助于指导临床分型与个体化治疗。研究团队进一步利用TCGA肿瘤组织RNA测序、免疫组化及ELISA正交实验进行验证,结果表明PhIP‑Seq的检测结果与各项实验高度一致,充分印证了该免疫特征的可信度。
该研究将全蛋白质组噬菌体免疫沉淀测序技术系统应用于生殖细胞瘤的血清自身抗体谱分析,建立的高性能免疫特征模型弥补了传统标志物的不足,为生殖细胞瘤的早期诊断、鉴别分型及临床管理提供了全新的、非侵入性的新策略。
论文链接:https://doi.org/10.1038/s41467-026-71174-9
注:此研究成果摘自《Nature Communications》杂志,文章内容并不代表本网站的观点和立场,仅供参考。